雨山区卫健委：关于区政协九届三次会议第68号提案办理情况的答复函

汪朝阳委员：

您好！您在区政协九届三次会议提出的“关于在全区适龄女童中开展HPV疫苗免费接种的建议”已收悉。现就办理情况答复如下：

为切实做好我区宫颈癌综合防治工作，按照国家有关要求，根据《关于印发马鞍山市健康城市建设推动健康中国行动创新模式试点-宫颈癌综合防治工作方案的通知》（马政办秘〔2022〕3号）精神，区卫生健康委联合区教育局制定印发了《雨山区适龄女孩HPV疫苗免费接种实施方案（2023年版）》。

一、工作目标

（一）2023年启动雨山区年满12和14周岁适龄女孩HPV疫苗免费接种工作，以学校为单位实现全覆盖。

（二）2025年底，雨山区适龄女孩HPV疫苗接种覆盖率＞90%。

二、目标人群

雨山区12-14周岁无HPV疫苗接种史的适龄女孩。

三、实施范围

2023年9月起，雨山区当年新满12-14周岁的适龄女孩群体开展HPV疫苗接种服务。从2024年起，对雨山区当年新满12周岁的适龄女孩群体开展HPV疫苗接种服务。

四、工作经费

本项目经费为马鞍山市健康城市建设推动健康中国行动创新模式试点专项经费，2023年宫颈癌疫苗接种经费132万，按照现行财政体制，项目经费由市、区两级财政按照5：5比例承担。

五、疫苗及其免疫程序

（一）疫苗选择及接种单位设置。原则上使用国产双价HPV疫苗，由市疾控中心统一组织采购配送至接种门诊，雨山区安民街道社区卫生服务中心、佳山乡卫生院、向山镇卫生院、银塘镇卫生院和采石街道社区卫生服务中心为项目接种实施单位。

（二）免疫程序。应使用同一生产企业同一品规疫苗完成全程接种，根据采购情况确定疫苗种类。国产双价HPV疫苗按“0-6”程序接种两剂次；其他HPV疫苗免疫程序按照疫苗说明书执行。

（三）时间间隔。不推荐HPV疫苗与其他疫苗同时接种。如HPV疫苗与新冠病毒疫苗、免疫规划疫苗接种时间发生冲突，应优先接种新冠病毒疫苗和免疫规划疫苗，再接种HPV疫苗；HPV疫苗与新冠病毒疫苗或其他疫苗的接种间隔应大于14天。因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与HPV疫苗的接种间隔。

六、组织实施

（一）组织原则。区教育局负责督促各学校对目标人群的宣传、组织和动员；区卫生健康委负责接种实施，具体接种工作由区疾控中心统一安排。区政府负责社会层面未入学适龄人群的宣传、组织和动员。

（二）人员培训。为确保接种工作顺利实施，区卫生健康委、区教育局将组织举办培训班，对接种单位及学校、相关人员进行针对性培训。培训内容主要包括：HPV疫苗接种的目的意义，接种时间及工作指标，组织实施及宣传动员，接种对象的摸底登记和通知，各种工作用表的填写、统计和报告等。所有接种相关人员必须经过HPV疫苗接种技术培训后方可上岗，以确保接种安全。

（三）接种对象摸底登记和通知。在校适龄女孩的摸底登记和通知由学校负责，社会层面未入学适龄女孩由区政府确定部门负责。区政府、教育部门要督促各相关学校、确定部门主动与接种单位的沟通对接，及时妥善安排好目标人群的摸底登记和宣传发动工作。各相关学校、确定部门负责目标人群的摸底登记和通知，发放“致女孩家长的一封信”，填写“马鞍山市适龄女孩HPV疫苗接种摸底登记与接种记录表”中摸底登记部分，根据卫生健康部门要求时限，提供适龄女孩名单，以乡镇街道为单位交区疾控中心。区疾控中心核查确认接种对象，安排接种时间，将“双价HPV疫苗接种知情同意书”交由学校、确定部门发放给适龄女孩或其家长，通知接种的时间和地点，告知接种时需携带知情同意书、身份证（户口登记簿）等个人相关证明材料。

（四）现场接种。为确保接种安全，疫苗接种工作全部在预防接种单位开展，严禁入校接种，适龄女孩接种时需有家长（监护人）陪同。接种单位要合理安排接种时间，确保其他疫苗接种不受影响。

核实接种对象。工作人员需查验知情同意书、身份证（户口登记簿），核对受种者姓名、出生日期、HPV疫苗接种史等相关信息，确认是否为本次接种对象。

接种前告知和健康状况询问。实施接种前，预检登记人员应告知受种者家长（监护人）接种HPV疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应及现场留观等注意事项，询问受种者的健康状况及是否有接种禁忌等情况，必要时要进行查体。受种者或其家长（监护人）应如实提供受种者健康状况、接种禁忌等情况。对于有接种禁忌不能接种的，预检登记人员提出医学建议，并在预检登记表上如实记录。对于应缓种的，告知补种时间和地点。

接种实施及信息登记。接种前，接种人员严格“三查七对一验证”，再次查对相关信息，确认受种者和疫苗信息一致后方可实施接种。接种时，严格安全注射措施，按《预防接种工作规范》要求规范操作。接种完毕后，将接种信息及时录入预防接种信息系统并打印接种记录，同时在“摸底登记与接种记录表”做好记录，并由受种者签字确认。

（五）AEFI监测和处置。为减少AEFI的发生，接种单位在接种前一定要按要求进行询问和告知，接种时严格把握疫苗接种禁忌症，接种完成后所有受种者必须在接种现场留观30分钟无异常后方可离开，同时要告知受种者家长（监护人）数日内若有异常及时与接种单位联系。各接种单位、医疗机构和疾控机构要做好接种期间AEFI的监测、报告和处置工作。

（六）接种信息统计和报告。接种期间，接种单位要定期将未接种适龄女孩名单反馈给学校，由学校督促其尽快接种。接种单位定期汇总、统计接种情况，填写“马鞍山市适龄女孩HPV疫苗接种情况汇总表”上报至区疾控中心，区疾控中心汇总后报市疾控中心。各单位务必对有关表格严格审核、统计，统计数据将作为财政部门拨付经费的依据。年度接种工作结束后，区卫生健康部门要及时对本年度工作开展情况进行全面总结，12月底前逐级上报年度总结报告与统计汇总表。

（七）疫苗使用及管理。接种单位要严格按《疫苗管理法》要求，加强疫苗采购、分发、储存、运输和使用等各个环节的管理，确保疫苗质量安全。要充分利用疫苗追溯系统，确保疫苗最小包装单位来源可追、流向可查。

七、保障措施

（一）加强组织管理。适龄女孩HPV疫苗接种工作涉及面广、社会影响大，为确保接种工作顺利实施，成立雨山区适龄女孩HPV疫苗免费接种项目工作小组和技术指导组，工作小组负责HPV疫苗接种工作的组织、协调、管理和督导评估等。技术指导组主要负责接种工作方案制定、人员培训和业务指导等。区卫生健康、教育部门等相关部门要积极沟通、密切配合，精心组织、周密安排，确保接种工作顺利开展。

（二）落实部门职责。卫生健康部门负责项目方案的制定、接种经费预算、疫苗采购和分发、人员培训、技术指导、接种实施、社会宣传、有关表格的制作、督导检查、考核评估、材料汇总上报等，配合教育部门做好校园内健康教育和宣传动员工作。各级教育部门和确定部门负责适龄女孩摸底、登记与报告，“致女孩家长的一封信”“双价HPV疫苗接种知情同意书”等材料的发放，组织开展健康教育和适龄女孩及其家长、教师的宣传动员，通知并督促适龄女孩及时接种，配合卫生健康部门开展督导检查、考核评估等工作。

（三）加强宣传动员。卫生健康和教育等部门要与媒体密切协作，组织开展多种形式的宣传动员活动，宣传活动应明确本次活动的意义、接种对象、接种时间、地点等。通过在主要媒体播放公益广告、张贴宣传标语、印发传单等方式进行宣传动员。密切监测舆情，迅速应对处置。及时组织专家解疑释惑，回应社会关切。

（四）强化督导检查。卫生健康和教育部门要制定具体的督导方案，对所辖地区免疫活动的准备、实施及接种率情况进行督导。督导要贯穿活动全过程，包括前期准备、现场实施及后期评估等各阶段。督导内容要覆盖当地免疫活动的组织实施、社会宣传、人员培训、后勤保障、摸底调查以及现场接种质量等。督导结果要及时反馈到被督导单位，提出改进措施。各级对发现的问题要立即纠正、及时妥善解决。

八、完成情况

2023年适龄女孩HPV疫苗接种818人，序时完成覆盖率89.11%，高出全市平均率（88.91%）。

九、下一步工作安排

根据市卫健委和市疾控中心要求，每年对新满12周岁的适龄女孩群体开展HPV疫苗接种服务。旨在建立多部门联动的宫颈癌综合防控工作机制，加快推进我区宫颈癌消除进程，保护和促进广大适龄女孩健康。

感谢您对雨山区卫健委免疫规划工作的关心和支持，欢迎今后对雨山区卫生健康工作多提宝贵意见。

办复类别：A

联系人：陶宗祥

联系电话：0555-2232131

2024年4月28日