雨山区卫健委关于区十五届人大四次会议第46号建议办理情况的答复函

袁红梅代表：

您好！您在区十五届人大四次会议提出的“关于扎实推进我区医养结合工作的建议”已收悉。现就办理情况答复如下：

雨山区深入学习贯彻二十大精神和习近平总书记关于老龄工作重要指示精神，坚持以人民健康为中心，全面推进老年健康及医养结合服务工作发展，取得阶段性成效。

一、推动医养服务实现新发展

（一）在完善合作机制上求突破。紧盯医疗机构与养老机构工作联动不畅，带来的老年医疗护理供需矛盾较为突出的工作难题。我委进一步理顺合作机制，加大对养老机构医疗卫生服务的支持力度，在雨山街道、采石街道、平湖街道卫生服务中心、佳山乡和向山镇卫生院等单位开展试点，与幸福苑养老院等8家养老院签订合作协议，辖区内10家医养结合机构，均分别与马鞍山市人民医院、马鞍山市十七冶医院、市中医院、德驭医疗签订了双向转诊协议，明确养老机构与医疗机构的服务目、服务方式以及责任与义务等事项清单，实现了入住老人的医疗巡诊、健康管理、保健咨询、预约就诊、急诊急救、中医养生保健等全链条服务。

（二）在拓展医疗资源上求突破。将养老机构内设医疗机构纳入区域卫生规划，鼓励符合条件的养老机构开展老龄康复、医学护理、临终关怀医疗服务，有效拓展医疗资源。加强对养老机构内设医疗机构的业务培训和指导监督，支持有相关专业特长的医师在养老机构开展疾病预防、营养调理、中医养生等健康服务。

（三）在推广签约服务上求突破。大力推广家庭医生与居家老人签约工作机制，依托社区卫生服务中心和卫生计生基层网络，通过优质服务鼓励居家老人与家庭医生建立签约服务关系，为居家老人提供健康档案管理、健康教育、家庭病床、社区护理等基本医疗卫生服务，精心打造“十五分钟”就医圈。目前，我区共建有7家政府办社区卫生服务中心和18家社区卫生服务站，基本满足辖区人口的基本医疗和公共卫生服务需求，为所辖社区老年人建立医疗救助诊疗档案和健康档案24000份，政府投资经费共计144万余元，有效改善社区卫生服务站的医疗设施和整体环境。

（四）在落实敬老优待上求突破。全区各医疗机构，对65岁以上老年人看病就医实行优先照顾，开通绿色通道，在挂号、就诊、收费、取药等窗口明显位置设置了“老年人优先”标志。充分发挥医院志愿者服务作用，为行动不便的老年人提供门诊导医、就诊随访等服务，在医疗服务中体现爱老、敬老的良好风尚。免费为辖区老年人提供包括“健康状况早了解”“健康信息早知道”“分类服务我主动”“贴心服务我上门”等5类个性化的服务和基本医疗服务的措施。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）设置护理型床位占比达到30%以上。

（五）在发展中医药康养上求突破。鼓励有条件的养老机构设置以老年病、慢性病防治为主的中医诊室。马鞍山市十七冶医院和马鞍山市中医院设置了老年医学科、康复医学科，坚持养老与养生结合，将中医“治未病”理念与中医药养生保健，发挥了中医药在老年病、慢性病防治方面的优势。65岁以上老年人城乡社区规范化健康管理服务率达到65%、中医药服务管理率达到75%。县域内包含向阳护理院在内的80%以上的医养结合机构均纳入医保定点。

二、持续提升医疗和养老服务能力，争创国家级优质医养结合示范区

我委积极为辖区内老年人提供更专业、规范、安全的医养结合服务，确保医养结合服务质量，积极发挥中医药作用，加强中医药适宜技术推广，发展中医药康复服务。加强队伍建设，支持医务人员参与居家社区医养结合服务，扩大服务队伍，加强医务人员继续医学教育；提高信息化水平，开展智慧健康养老服务，推动区域医疗和养老信息互通、数据共享，提高服务效率和水平；改善设施条件，有条件的社区卫生服务机构、乡镇卫生院或社区养老机构、特困人员供养服务设施（敬老院）等可利用现有资源，内部改扩建社区（乡镇）医养结合服务设施，争取在今年创上国家级优质医养结合示范区。

三、下一步工作计划

受到个人习惯和现实条件影响，目前90%的老年人还是选择居家养老。他们最关注的是日常护理、慢性病管理、健康咨询及中医保健服务，失能半失能老人还需要在生活照料基础上进行医疗诊断、康复护理等服务。但是目前全区公共卫生服务资源的配置尚不均衡，且存在药品单一、设施简单、医务人员缺乏等问题，要想实现为居家老年人提供服务还有很大难度。下一步我区老龄办将继续按照省、市老龄工作的要求，贯彻落实《老年法》、《中国老龄事业发展“十四五”规划》，加强老龄健康工作宣传力度，积极构筑老龄健康工作基础平台，围绕“六有”目标，着力提升老龄工作水平，有效推动全区老龄事业发展，全区上下尊老、敬老、助老、养老蔚然成风，老年活动场所不断拓展，精神文化生活丰富多彩，晚年生活幸福充实，为构建和谐社会，促进“健康雨山”建设起到良好的推动作用。

感谢您对雨山区医养结合工作的关心和支持，欢迎今后对我区卫生健康工作多提宝贵意见。

办复类别：A

联系人：金素洁

联系电话：0555-3181050

2024年4月28日