雨山区卫健委：关于“聚民意，惠民生”行动第20221107号代表建议办理情况的答复函

仝婷代表：

您好！您提出的“关于我市培育医养结合服务产业的建议”收悉。雨山区卫健委现就有关情况答复如下：

一、基本情况

雨山区总人口数约为38万人，其中65岁以上老年人约48439人，占总人口约14.6%，就我区而言，全区有近80%的老年人患有各种慢性疾病，在生活起居、医疗保健方面需要关护的老年人数字庞大。目前，全区政府办、民办的托老所、敬老院的养老床位仅1.2万张，远远不能满足老年人，特别是失能老人对“既能享受托老，又能获得医疗保健”的这种复合式的需求。社区卫生服务机构无论从职能上还是从能力上，都是承接这一需求的最佳载体。

二、开展工作情况

我区开展的是签约式服务，免费为辖区老年人提供包括“健康状况早了解”、“健康信息早知道”、“分类服务我主动”、“贴心服务我上门”等4类个性化的服务和基本医疗服务的措施，对辖区老年人开展建立慢病档案、健康教育宣传、免费健康体检、入户随访、中医干预慢病等老年人特色管理工作。各社区和医院联合，定期聘请专家教授在社区开展各种康复保健、疾病预防知识讲座，增强了老年人的保健知识；定期组织卫生医疗队进社区，为老年人免费体检，做到疾病早发现早治疗。精心打造“十五分钟”就医圈，目前共建有7家政府办社区卫生服务中心和18家社区卫生服务站，基本满足辖区人口的基本医疗和公共卫生服务需求。为所辖社区老年人建立医疗救助诊疗档案和健康档案24000份，区卫健部门共计投资经费144万余元，改善了社区卫生服务站的医疗设施和整体环境。

按照“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所乐、老有所为”的要求，我区积极推进“医养”深度融合发展，努力向标准化、专业化、亲情化社区养老服务迈进。佳山乡阳湖社区成功创建安徽省示范性老年友好型社区；雨山区养老机构共计19家，其中医养结合机构8家，分别是向阳护理院、姚家寨老年公寓、富园康华老年公寓、平湖老年公寓、善德老年公寓、岱山森林公园老年公寓、马鞍山市星光托老所和依瑞嘉老年康养中心。养老机构内设医疗机构4家，其余均与医疗机构签约合作协议。医疗机构情况：我区共有7家政府办基层卫生服务机构和18家社区卫生服务站，一级综合医疗机构6家。养老机构内设医疗机构3家，其余的养老机构与医疗机构签订合作协议。同时不断推动各类医养结合创建工作，2021年马鞍山市颐养老年公寓、马鞍山市岱山森林公园老年公寓申报安徽省第四批医养结合示范机构成功。

我区在推进医养结合方面进行了有益的探索和实践，基本形成三种医养结合模式：

（一）“整体照料”模式。由单一机构为老年人提供医疗养老服务，“养老院办医院”，即养老机构内设医疗卫生设施。如向阳护理院配备专属医疗人员，为入住老年人提供医疗、护理和健康检查服务，为老年患者提供医疗、养老、护理综合服务。

（二）“联合运行”模式。即养老机构与医疗机构合作，医疗机构到养老机构开展驻点服务，在方便老年人就医的同时，实现互利共赢。全区150张床位以上的养老机构都与市二级以上医院签约建立合作关系，为入住老年人定期开展免费体检等基本医疗服务。

（三）“支撑辐射”模式。即社区卫生服务中心（站）或社会医疗机构为居家老年人提供基本医疗服务。近年来我区各社区卫生服务中心（站）为辖区65岁以上老年人提供免费体检、开设“老年号”、建立老年人健康档案、设立家庭责任医生等多项基本公共卫生服务。

 三、下一步工作安排   

受到个人习惯和现实条件影响，目前90%的老年人还是选择居家养老。他们最关注的是日常护理、慢性病管理、健康咨询及中医保健服务，失能半失能老人还需要在生活照料基础上进行医疗诊断、康复护理等服务。但是目前全区公共卫生服务资源的配置尚不均衡，且存在药品单一、设施简单、医务人员缺乏等问题，要想实现为居家老年人提供服务还有很大难度。下一步我区老龄办将继续按照省、市老龄工作的要求，贯彻落实《老年法》、《中国老龄事业发展“十四五”规划》，加强老龄健康工作宣传力度，积极构筑老龄健康工作基础平台，围绕“六有”目标，着力提升老龄工作水平，有效推动全区老龄事业发展，全区上下尊老、敬老、助老、养老蔚然成风，老年活动场所不断拓展，精神文化生活丰富多彩，晚年生活幸福充实，为构建和谐社会，促进“健康雨山”建设起到良好的推动作用。

感谢您对雨山区医养结合工作的关心和支持，欢迎今后对我区卫生健康工作多提宝贵意见。

办复类别：A

联系人：范如刚

联系电话：0555-3181050

                                                            2023年1月20日